CONCEPCIONES CULTURALES SOBRE INSULINOTERAPIA DE PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2

Lucila Patricia Acosta Ramírez, Alicia García Barrón, Kelvin Saldaña Valero

Resumen


Analizar las concepciones culturales de los pacientes con DM2 sobre insulinoterapia para contribuir al diseño de programas preventivos en los servicios de salud de San Luis Potosí. Estudio exploratorio y transversal. La muestra se constituyo por 106 pacientes, clasificados en dos grupos de edad: 40 a 59 años y de 60 a más. La recolección de datos se efectúo en dos fases: listados libres y sorteo de montones; se aplicó análisis de consenso mediante factorizacion de los componentes principales y análisis dimensional a través de conglomerados jerárquicos y escalas multidimensionales. Los hallazgos muestran consenso en las concepciones de los informantes con DM2, un dato relevante es que del total de términos, solamente señalaron cuatro con sentido positivo: “buena”, “control”, “la utilizaría” y “necesaria” y el resto tiene connotación negativa. La organización conceptual de las dimensiones reveló consenso cultural. Se obtuvo un nivel de razón de 19.1 ello significa que hay alta concordancia en sus respuestas. Las dimensiones conceptuales obtenidas mediante análisis de conglomerados jerárquicos en el grupo de 40 a 59 años fueron: buena, último tratamiento, temor, falta de información, mitos y la concepción necesaria fue la más relevante; en el grupo de 60 a más, las categorías prevalecientes fueron daño y temor. Tales dimensiones tuvieron valores de bondad de ajuste adecuados. (Stress menor a 0.28). Es fundamental recuperar las concepciones del sujeto para lograr mejores resultados, pues aunque las recomendaciones del personal de salud estén debidamente sustentadas no obtendrán su cometido mientras se excluya al paciente como protagonista en decisiones relativas a su salud y enfermedad.

 

Abstract
Analyze de cultural conceptions of DM2 patients on insulin therapy in order to contribute to the design of prevention programs in the Health Services of San Luis Potosi. Exploratory and transversal research. The sample included 106 patients, classified in two age groups: 40 to 59 years old and 60 and over. The data collection was done in two phases: free listing and cluster lots. A consensus analysis was applied using factorization of the main components and dimensional analysis through hierarchical conglomerates and multidimensional scales. The hierarchical findings show consensus in the conceptions of the informants with DM2, a relevant fact is that from the totality of the terms, only four resulted in positive reaction: “good”, “control,” “would use it,” and “necessary” and the rest have negative connotation. The conceptual organization of the dimensions revealed cultural consensus.  A ratio level of 19.10 was obtained, this means there is a high level of concurrence in their answers. The conceptual dimensions obtained through the hierarchical conglomerate analysis in the 40 to 59 age group were: good, last treatment, fear, lack of information, myths and the conception of necessary was the most relevant; in the 60 and over age group the prevailing categories were damage and fear. Such dimensions had adequate goodness of fit test values. (Stress less than 0.28). It is fundamental to recover the subject’s conceptions in order to achieve better results. Although the health personnel’s recommendations are supported correctly, they will not obtain their purpose if the patient is excluded as the main character in the decisions regarding his health and sickness.

 

Palabras clave: Paciente diabético, concepciones culturales, insulina.

 


Texto completo:

PDF

Referencias


Vázquez Castellanos J.L. y A. Panduro 2001. Diabetes Mellitus tipo 2: un problema epidemiológico y de emergencia en México. Investigación en Salud. [serie en Internet]. [consultado 13 Feb 2011]; III Universidad de

Guadalajara, México: 18-26. Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=14239904

Froján, M.X. y R. Rubio 2004 Análisis discriminante de la adhesión al tratamiento en la diabetes mellitus insulinodependiente. Redalyc-Psicothema. [serie en Internet]. [consultado 20 Mar 2011]; Vol. 16 No. 004: 540554. Disponible en: http://www.psicothema.com/pdf/3030.pdf

Rodríguez Lay, G 2003. Insulinoterapia. Rev Med Hered. [serie en Internet]. [consultado 20 May 2011]; Vol. 14 No. 3: 104-144. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v14n3/v14n3tr1.pdf

Idem

Secretaría de Salud. Subsecretaría de Prevención y Protección de la Salud Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica. México. 2001. Manual para el manejo de las insulinas.

Terrés-Speziale A.M. 2006. Evaluación de tres estudios internacionales multicéntricos prospectivos en el estudio y manejo de la diabetes mellitus. Rev Mex Pat Clin. [serie en Internet]. [consultado 21 May 2011]; Vol. 53 No. 2: 104-113. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2006/pt062f.pdf

Instituto Nacional de Rehabilitación. [página en Internet]. México. Tratar con insulina a diabéticos reducirá 50% de muerte por ese mal. Jul 2005 [consultado 25 May 2011]; Rendón G. Disponible en:http://www.cnr.gob.mx/n117.htm

Secretaría de Salud. Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades. Uso de insulinas en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 y 2. Proyecto de modificación a la Norma Oficial Mexicana para la Prevención, Tratamiento y Control de Diabetes Mellitus. Rev Mex Cardiol. [serie en Internet]. Abr-Jun 2007 [consultado 25 May 2011]; Vol. 18 No. 2: 57-86. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/cardio/h-2007/h072b.pdf

Rodríguez Lay, G., Op.cit.

Sáez de la Fuente, J., V. Granja, M.A. Valero, J.M. Ferrari y A. Herreros 2008. Insulinoterapia en el medio hospitalario. Nutr. Hosp. [En Internet]. [consultado 26 May 2011]; Vol. 23 No. 2:126-133. Disponible en:http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v23n2/original9.pdf

Froján, M.X., et al, Op. Cit

Ortiz, M., y E. Ortiz 2007. Psicología de la salud: Una clave para comprender el fenómeno de la adherencia terapéutica. Rev Méd Chile [serie en Internet]. [consultado 21 May 2011]; Vol. 135 No. 5: 647-652. Disponible en:http://www.scielo.cl/pdf/rmc/v135n5/art14.pdf

, Lauritzen, T., y V. Zoffmann 2004 Barreras psicológicas a la terapia contra la diabetes. Diabetes Voice [serie en Internet]. [consultado 21 May 2011]; Vol. 49 No. Especial: 16-15. Disponible en:http://www.diabetesvoice.org/files/attachments/article_266_es.pdf

Salcedo-Rocha, A.L. y J.E. García de Alba-García 2008 Dominio cultural Del autocuidado en diabéticos tipo2 con y sin control glucémico en México. Rev Saúde Pública [serie en Internet]. [consultado 21 May 2011]; Vol. 42 No. 2: 256-264. Disponible en: http://www.scielosp.org/pdf/rsp/v42n2/5961.pdf

Borgatti, S.P. 1992 Anthropac 4.4. Matik: Analytic Technologies. Carolina del Sur Columbia.

Torres, T.M., C. Aranda, M. Pando y J.G. Salazar 2007 Dimensiones conceptuales del bienestar de personas con padecimientos crónicos. RESPYN. [serie en Internet]. [consultado 22 May 2009] Vol. 8 No. 4. Disponible en:http://www.respyn.uanl.mx/viii/4/articulos/bienestar.htm

Lozano A.F., T.M. Torres y C. Aranda 2008 Concepciones culturales Del VIH/Sida de Estudiantes adolescentes de la Universidad de Guadalajara, México. Rev. Latinoam.cienc.soc.niñez juv. [serie en Internet].

[consultado 25 May 2011]; Vol. 6 No. 2: 739-768. Disponible en:http://www.umanizales.edu.co/revistacinde/Vol6/No.%202/Concepvihsida.pdf

Salcedo-Rocha A.L., et al, Op. cit.

Weller, S.C 2007. Cultural Consensus Theory: Applications and Frequently Asked Questions. Field Methods. [en Internet]. [consultado 22 May 2009] Vol. 19 No. 4: 339-368. Disponible en:http://fmx.sagepub.com/cgi/content/abstract/19/4/339

Secretaría de Salud. Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades, Op. Cit.

Fundación escuela para la formación y actualización en diabetes y nutrientes. Buenos Aires. [página en Internet]. Insulinoterapia en el diabético tipo 2: cuándo y cómo comenzar. Argentina [consultado 25 May 2011]; Hermida S.G. Disponible en: http://www.fuedin.org/Actualizaciones/Diabetes/act_06-02/Insulinoterapia.html

García-Fernández, M. y M. Peraldo-Uzquiano 1999. Desarrollo cognitivo y concepciones sobre la salud y la enfermedad. En Manual de psicología de la salud. Fundamentos, metodología y aplicaciones [M.A. Simon] Madrid: Ed. Biblioteca Nueva, S.A; p.115-132.

Beléndez, V., y M. Xavier. 1999. Procedimientos conductuales para el control de la diabetes. En Manual de psicología de la salud. Fundamentos, metodología y aplicaciones [Simon, M.A (Ed)]. Madrid: Ed. Biblioteca Nueva, S.A. p. 469-498.

Secretaría de Salud. Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades, Op. Cit.

Vázquez, F., F. Arreola, G. Castro, J. Escobedo, S. Fiorelli, C. Gutiérrez, E. Junco, S. Islas, A. Lifshitz, J.D. Méndez, G. Partida Hernández, C. Revilla y B. Salazar 1994. Aspectos psicosociales de la diabetes mellitus. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. Vol. 32 No 3: 267-270.

Snoek, F 2001. Resistencia sicológica a la insulina: ¿Qué es lo que más temen los pacientes y los profesionales de la salud? Diabetes Voice [serie en Internet]. [consultado 26 May 2011]; Vol. 46 No. 3: 26-28. Disponible en:http://www.diabetesvoice.org/files/attachments/article_214_es.pdf

López-Amador, K.H. y P. Ocampo-Barrio 2007. Creencias sobre su enfermedad, h ábitos de alimentación, actividad física y tratamiento en un grupo de diabéticos mexicanos. Archivos en Medicina Familiar [serie en Internet]. [consultado 26 May 2011]; Vol. 9 No. 2: 80-86. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/medfam/amf-2007/amf072c.pdf

Alcántara, E., L.M. Tejada, F. Mercado y A. Flores 2004 Perspectivas de las personas con enfermedades crónicas. Las intervenciones educativas en una institución sanitaria de México. Investigación en salud. Vol. VI No. 3: 146-153. Disponible en: http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd41/alcantara.pdf

Uribe, A.F., L. Valderrama y S. López 2007. Actitud y miedo ante la muerte en adultos mayores. Pensamiento Psicológico [serie en Internet]. [consultado 26 May 2011]; Vol. 3 No. 8: 109-120. Disponible en:http://portalesn2.puj.edu.co/javevirtualoj/ojs/index.php/pensamientopsicologico/article/view/250/239

Vilches, L 2000. Concepciones, creencias y sentimientos acerca de la muerte en adultos mayores de nivel educacional superior. Revista de Psicología, Universidad de Chile [serie en Internet]. [consultado 26 May 2011]; Vol. 9: 1-15. Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/264/26409106.pdf

Pérez, V.T. 2010. El anciano diabético y la respuesta adaptativa a la enfermedad. Rev Cubana Med Gen Integr [serie en Internet]. [consultado 26 May 2011]; Vol. 26 No. 2: 309-320. Disponible en:http://scielo.sld.cu/pdf/mgi/v26n2/mgi11210.pdf

Viniegra-Velázquez, L 2006. Las enfermedades crónicas y la educación. La diabetes mellitus como paradigma. Rev Med Inst Mex Seguro Soc.; Vol. 44 No.1: 47-59


Contador de visualizaciones:

  • Resumen : 1066 vistas.
  • PDF : 38 vistas.
  • Enlaces refback

    • No hay ningún enlace refback.


    Copyright (c) 2012 Lucila Patricia Acosta Ramírez, Alicia García Barrón, Kelvin Saldaña Valero

    Licencia de Creative Commons
    Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.

    RESPYN, Revista Salud Pública y Nutrición, es una revista electrónica, con periodicidad trimestral, editada y publicada por la Universidad Autónoma de Nuevo León a través de la Facultad de Salud Pública y Nutrición. Domicilio de la Publicación: Aguirre Pequeño y Yuriria, Col. Mitras Centro, Monterrey, N.L., México CP 64460. Teléfono: (81) 13 40 48 90 y 8348 60 80 (en fax). E-mail: respyn.faspyn@uanl.mx , URL: http://www.respyn.uanl.mx/. Editor Responsable: Dr. en CS. Esteban Gilberto Ramos Peña. Reserva de derechos al uso exclusivo No. 04-2014-102111594800-203, de fecha 21 de octubre de 2016. ISSN 1870 - 0160. Ambos otorgados por el Instituto Nacional del Derecho de Autor. Registro de marca ante el Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial: No. 1,183,059. Responsable de la última actualización de este número Dr. Esteban Gilberto Ramos Peña, Cd. Universitaria, San Nicolás de los Garza, N.L., México.