TY - JOUR AU - Flores Aréchiga, Amador AU - Llaca Díaz, Jorge Martín AU - Ramos Peña, Esteban Gilberto PY - 2000/10/10 Y2 - 2024/03/29 TI - Utilidad del cultivo en el diagnóstico de la tuberculosis pulmonar en un servicio de urgencias JF - RESPYN Revista Salud Pública y Nutrición JA - RESPYN VL - 1 IS - 3 SE - Artículo Original DO - UR - https://respyn.uanl.mx/index.php/respyn/article/view/45 SP - AB - <p>Para propósitos del control en la tuberculosis, un caso, es un individuo que disemina bacilos de M.<br />Tuberculosis, en la mayoría de los países, especialmente en los que están en vías de desarrollo,<br />la baciloscopia es la principal herramienta para la detección oportuna de esta enfermedad, sin<br />embargo, esta forma de detección tiene variables que pueden interferir con el resultado. Con la<br />finalidad de demostrar, que el uso del cultivo en el diagnóstico de la tuberculosis en departamentos<br />de urgencias proporciona casos adicionales a los que se detectan solamente mediante la utilización<br />del examen microscópico directo se revisaron 86 muestras de esputo, se les realizó un estudio<br />microscópico directo o baciloscopia por extensión con coloración de Zhiel–Neelsen; se utilizó el<br />sistema automatizado de cultivo MB/Bact, previa descontaminación con Hidróxido de Sodio al 4%.<br />Los cultivos positivos fueron identificados mediante pruebas bioquímicas. Los resultados obtenidos<br />fueron los siguientes: 55 muestras (63.9%) con baciloscopia negativa y cultivo negativo, 24 (27.9%)<br />con baciloscopia positiva y cultivo positivo, 7 (8.13%) con baciloscopia negativa y cultivo positivo.<br />No se encontraron muestras con baciloscopia positiva y cultivo negativo. El promedio en días, en<br />que los cultivos positivos y baciloscopia positiva (24) fueron detectados por el sistema automatizado<br />fue de 9.0 días Ic95(7.27,10.79), los cultivos positivos y con baciloscopia negativa (7) se<br />desarrollaron en promedio a los 13.3 días Ic95 (8.51,18.09). La sensibilidad de la baciloscopia fue<br />del 77.4% Ic95 (58.4; 89.7), la especificidad del 100% y la eficiencia del 91.8% Ic95(83.4;96.3). El<br />valor predictivo positivo para la baciloscopia fue de 100%, mientras que el valor predictivo negativo<br />fue de 88.7% Ic95 (77.5; 94.9). El número de casos de Tuberculosis Pulmonar que se diagnostican<br />con el uso del cultivo sumado a la baciloscopia es mayor que el número de casos diagnosticados<br />solamente por baciloscopia (p= 0.0307).</p><p>Abstract<br />For purposes of the control in the tuberculosis, a case, is an individual that disseminates bacilluses<br />of M. tuberculosis, in most of the countries, especially in those that are developing, the direct<br />microscopic exam is the main tool for the opportune detection of this illness, however, this detection<br />form has variables that can interfere with the result. With the purpose of demonstrating that the use<br />of the cultivation in the diagnosis of the tuberculosis in departments of emergency provides<br />additional cases to those that are only detected by means of the use of the direct microscopic exam.<br />86 sputum samples were analysed, they were made by a direct microscopic study; the automated<br />system of cultivation MB/Bact was used. The positive cultivations were identified by means of<br />biochemical tests. The obtained results were the following ones: 55 samples (63.9%) with negative<br />direct microscopic exam and negative cultivation, 24 (27.9%) with positive direct microscopic exam<br />and positive cultivation, 7 (8.13%) with negative direct microscopic exam and positive cultivation.<br />They didn't find samples with positive direct microscopic exam and negative cultivation. The average<br />in days in that the positive cultivations and positive direct microscopic exam (24) were detected by<br />the automated system was of 9.0 days Ic95 (7.27,10.79), the positive cultivations and with negative<br />direct microscopic exam (7) were developed on the average of 13.3 days Ic95 (8.51,18.09). The<br />sensibility of the direct microscopic exam was of 77.4% Ic95 (58.4; 89.7), the specificity of 100%<br />and the efficiency of 91.8% Ic95 (83.4;96.3). The value positive predictive for the direct microscopic<br />exam was of 100%, while the value negative predictive was of 88.7% Ic95 (77.5; 94.9). The number<br />of cases of Lung Tuberculosis that are diagnosed with the use of the cultivation added to the direct<br />microscopic exam is bigger than the number of cases only diagnosed by direct microscopic exam<br />(p = 0.0307).</p><p><br />Palabras clave: Tuberculosis, baciloscopia, cultivo, Tuberculosis, direct microscopic exam, cultive</p> ER -